介護予防
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咳と呼吸訓練が有効だと聞きましたが
意義と方法について教えてください。
咳と呼吸訓練には，基礎訓練としての意義と，誤嚥対策としての意義があります。
（１）咳
ゴホン（エへン）と意識的に強い咳をする練習を行ってください。
これは声門や軟口蓋の強化になります。
痰や誤嚥物を勢いよく吐き出すときにも役立ちます。
（２）口すぼめ呼吸
まず，口すぼめ呼吸は肺機能強化にも役立ち，嚥下訓練全体からみて非常に重要な訓練です。
２０〜３０ｃｍ先のロウソクの炎を吹き消すように腹式呼吸を行いますが，
吐く息に意識を集中して２回吸って３回吐き出す（吸気２：呼気３の割合）
ようにするとよいでしょう。
痰の多い患者さんの呼吸訓練としてもお薦めできます。
食物が鼻へ逆流してくるのは鼻咽腔閉鎖機能が悪いためです。
口をすぼめて息を吐き出す（ブローイング）練習は鼻咽腔の閉鎖機能を強化します。
基礎訓練に組み込むとよいでしょう。
（３）誤嚥を防ぐ呼吸法，息こらえ嚥下（声門越え嚥下）
私たちはゴクンと食べ物を飲み込むときは息を止めていて，
飲み込んだ後，呼気（はく）から呼吸が開始されています。
この自然な嚥下と呼吸の関係を強調した方法が，この呼吸法です。
息を十分吸い込んでから息を止め，意識を嚥下に集中してゴクンと飲み込み．
その後に息を勢いよくはくようにします。
このようにすると誤嚥の危険が減少します。
食べ物を使わずに十分練習をつんでから，実際の摂食訓練で応用するとよいでしょう。
左側のフレーム内にｍｅｎｕが表示されている場合は、
使用しないで下さい。
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