下痢症

◆下痢の治療の方針は，下痢を伴う疾患のタイプによってそれぞれ異なります．


急性下痢の食事療法の進め方は急性胃炎の場合と変わりませんので，ここでは，病気のいかんにかかわらず，まず下痢 が止まり，食事が全がゆまで回復したとき，再度，下痢を繰り返すことがなく，予防でき る食事について述べます．




◆食歴を確認し下痢のしやすい食品を避けます


下痢をした人は下痢への恐怖感にとらわれて，食事ができなくなり，低栄養をきたすこと がままあります．
牛乳を飲むと下痢をするというような禁止食品は避け，それにかわる食 品を選択します．




◆腸に刺激を与えない　


冷たい飲物，油の多量摂取，食物繊維（不溶性）の多い食品，香辛料，発酵を起こしやす い食品などは，腸粘膜を刺激して下痢を増悪させるので控えます．また，野菜は生を避け ，煮物など加熱料理にします．




◆食物繊維は１日１０ｇ程度に　


固い不溶性の食物繊維は１日１０ｇ程度までとし，かつ消化のよい調理方法を選びます．
水溶性の食物繊維は，胃内で撹絆され，ゼリー状になり，消化されやすい状態になります から，とくに制限はありません．




◆３回食が無理なら５〜６回食に　


一度の食事量が多いと、お年寄りや子供には消化菅に負担がかかりすぎて下痢を再発する ことがあります．
食前に，通常の量より多くないかどうか確認し，一度に食べるのが無理 なら，５〜６回食とします．

　全がゆを食べられる時期には，脱水症状はないと思われますが，飲み物はカフェインの 少ない番茶がすすめられます．




◆下痢のあと２週間以内を目安に普通食に戻します


栄養基準量は，下痢の再発予防が優先ですから，全がゆ食においては，健康時の必要量よ り低くなります．

しかし，厳重な食事療法を長く続けることはかえって低栄養状態を招き ますから，普通食に戻すのは下痢後約２週間以内ぐらいを目安にするとよいでしょう．
普 通食の栄養基準量は各年齢層および労作に準じた健常人の８割ぐらいとし，自信がついた ら健常人と同程度に上げます．
この栄養量を満たすためには，まずどの食品（食品構成） をどのくらい（分量）摂取するかを決めます．
次に具体的に食品選択を行うわけですが， 毎食毎回の栄養素のバランスがとれるように選択することが前提です．その際，ここに掲 げた項目を参考にするとよいでしょう．

本書に掲載した下痢の場合の献立例は，全がゆ食 （１，６００ｋｃａｌ）が基準になっています．軟飯や普通食になったときには，副菜の 食品構成はそのままにし，主食の量だけをその人に合った量に変更すれば基準量が満たさ れるようになっています．
ただし，お年寄りや幼児については異なります。

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下痢症の調理にあたっての留意点

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